Когда в направлении на диагностику у вас зачитаться запись “Провести МСКТ диагностику”, у обычного человека возникает совершенно логичный вопрос – что такое МСКТ, сколько стоит это обследование, что такое МСКТ с контрастированием и на сколько это все вредно?

МСКТ – что это за обследование?

Мультиспиральная компьютерная томография (сокращенно МСКТ) – наиболее достоверный, универсальный и доступный метод диагностики, позволяющий выявлять различные заболевания на их начальной стадии. Используя рентгеновское излучение, МСКТ передает изображения практически всех внутренних органов человека.

Несмотря на лучевую нагрузку, процедура совершенно безопасна и не займет много времени (3-5 минут, а при использовании контрастных препаратов время увеличится до 30 минут). МСКТ позволяет провести полное обследование головного мозга, позвоночника, почек, желудка, сердца и сосудов. А высокое пространственное разрешение дает возможность создавать трехмерное изображение исследуемого органа.

В настоящее время широко применяется так называемое контрастирование. Суть в том, что в организм пациента внутривенно вводятся два контрастных препарата, которые повышают качество диагностики, а также позволяют провести дополнительные исследования (неинвазивные исследования сосудов). Побочные эффекты в большинстве случаев отсутствуют, поскольку препараты хорошо переносятся организмом.

Подготовка к МСКТ

Данная процедура не требует специальной подготовки. Исключения составляют: МСКТ брюшной полости, приходить на которую с полным желудком не рекомендуется (легкий завтрак не возбраняется); исследования с помощью контрастного препарата (в пищу лучше ничего не употреблять); колоноскопия, требующая некоторые приготовления, о которых пациенту расскажет сам врач.

Выделяют несколько основных МСКТ внутренних органов:

1. Костей и головного мозга.

Диагностика после наиболее опасных повреждений головного мозга и их последствий (сотрясений, ушибов, кровотечений);
Диагностика опухолей и полипозно-воспалительных процессов;
Оценка перфузии при инсульте;
Предоперационное наблюдение опухолей;
Выявление кровоизлияния в головной мозг.

2. МСКТ позвоночника.

Диагностика позвоночного столба после травм и ушибов;
Помощь в планировании операций на позвоночнике. А также прогнозы на восстановление;
Диагностика метастазов в позвоночник и опухолей позвоночника;
Оценка степени артроза и спондилоартроза.

3. Органов брюшной полости.

Диагностика опухолей всех органов брюшной полости: печени, почек, мочеточников, поджелудочной, желчного пузыря;
Проверка результатов УЗИ;
Быстрая оценка повреждений внутренних органов при получении травмы;
Определение стадий опухолей, наблюдение перед операциями, а также оценка состояния здоровья пациента после лучевой терапии;
Выявление камней в мочеточниках, почках и мочевом пузыре;
Диагностика и оценка воспалительных заболеваний.

4. МСКТ колоноскопия.

– это вид диагностики, позволяющий исследовать толстую кишку. Чаще всего используется для предварительного исследования рака толстой кишки.

Колоноскопия проводится следующим образом: пациент ложится на спину, затем в прямую кишку вводится трубка, через которую в кишку нагнетается воздух, после чего пациент задерживает дыхание. В этом состоянии исследуется область таза и брюшной полости. После этого пациент переворачивается на живот, вновь задерживает дыхание, а врач проводит общую оценку всех органов брюшной полости.

Процедура не самая приятная, зато позволяет поставить точный диагноз. Перед колоноскопией необходимо полностью очистить кишечник. Для этого используются специальные мощные слабительные препараты.

Огромное количество пациентов регулярно интересуется о методе исследования — мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ), что это такое, чем она отличается от стандартной компьютерной томографии и что лучше – КТ или МСКТ.

В наши дни МСКТ – это очень эффективный и современнейший способ диагностирования. Если сравнивать МСКТ с другими методами исследования, то это самая быстрая процедура по количеству затраченного времени и которая при этом дает очень точные результаты.

Мультиспиральная компьютерная томография и компьютерная томография являются схожими методами диагностирования, но и имеют ряд различий. У МСКТ имеется ряд достоинств перед той же КТ, так как этот метод более современный и надежный.

Можно выделить такие отличия КТ от МСКТ, как:

Количество времени затраченного на исследование
Доза рентгеновского облучения
Точность визуализации.

Особенности МСКТ

Мультиспиральная компьютерная томография – это усовершенствованный способ визуализации костных и мягких тканей человеческого тела, который впервые был испробован в 1992 году. Первоначально это исследование применялось только лишь для сканирования головного мозга, но в дальнейшем разработали томограф для визуализации всего организма полностью. Сейчас этот метод КТ используется для диагностирования практически всех систем и органов организма и отличается наибольшей безопасностью, так как мультиспиральная компьютерная томография дает возможность значительно быстрее пройти диагностику, что дает значительно снизить дозу рентген-облучения для пациента.

Этот метод диагностирования позволяет воспроизводить снимки во всех плоскостях: фронтальной, поперечной, боковой и криволинейной. Вследствие этого аппарат МСКТ производит до трехста снимков всего лишь за один оборот аппарата, что повышает информативность диагностики. Для примера, стандартная КТ производит за один оборот всего лишь несколько снимков. Специфика данного метода заключается в том, что эту диагностику как правило проходят уже после таких исследований как рентген или УЗИ. Такой диагностический комплекс процедур дает возможность точнее определить область, необходимую для обследования, что в значительной степени позволяет снизить дозу облучения.

Благодаря такому принципу работы специалист может определить, например, степень повреждения суставов артрозом, ясно увидеть характер злокачественных или же доброкачественных образований, также выяснить степень изменения кровоснабжения артерий .

Мультиспиральную КТ достаточно часто проводят с введением контраста. МСКТ с контрастом применяется для выявления отклонений внутреннего органа, имеющего развитую кровеносную систему.

Введенное в организм контрастное вещество попадает во всю кровеносную систему и дает возможность для получения максимально четких снимков, на которых есть возможность увидеть даже миллиметровые онкологические новообразования.

Мультиспиральная или многосрезовая КТ на сегодняшний день — это самый современный метод диагностики.

МСКТ дает возможность исследовать большие участки тела, так как одновременно происходит сканирование нескольких срезов и при этом аппарат томографа успевает отсканировать одну зону во многих проекциях всего за один оборот излучателя.

Максимальное время исследования занимает не более 30 минут и предоставляет всю важнейшую и нужную информацию для лечащего врача, поэтому МСКТ-диагностику по праву можно назвать высокоэффективным способом диагностирования.

Вместе с тем эту процедуру нельзя назвать как более опасную, чем другие методы диагностики, так как доза рентгеновского облучения минимальна.

Чем отличается МСКТ и МРТ

В чем отличие МРТ и МСКТ и что лучше? Мультиспиральная компьютерная томография носит в себе принцип диагностирования организма человека с использованием рентген-лучей. Важным моментом при этом способе диагностики можно выделить передачу рентген-излучения, преобразованного в электронные импульсы, на компьютер специалиста для последующего анализа и расшифровки данных.

Магнитно резонансная томография – это так же один из современнейших с высокой эффективностью визуализации способов лучевой диагностики, при использовании которого у специалиста есть великолепная возможность получать снимки с изображением всех внутренних костных структур человеческого организма.

Важнейшим отличием и преимуществом этого способа диагностики, необходимо отметить полное отсутствие рентгеновского облучения. Магнитно-резонансная томография дает возможность получения снимков исследуемой области пациента с помощью постоянного сильного магнитного поля.

МРТ предоставляет возможность отображения исследуемой области на снимках в различных плоскостях, что является неоспоримым преимуществом. Так же хочется отметить, что это неинвазивный способ диагностирования с возможностью прохождения диагностики без какой-либо дополнительной подготовки для пациента.

Мультиспиральная компьютерная томография и магнитно-резонансная томография имеют общий принцип послойного сканирования. Но есть и большое количество различий этих способов диагностики, но основное из них, в случае МРТ это — диагностика при помощи магнитного поля.

МСКТ и МРТ не являются противоположными методами диагностики. Каждый из них имеет как свои преимущества, так и недостатки, и применяются в основном в различных видах диагностирования. Главным объектом диагностирования МСКТ являются кости и другие наиболее плотные ткани, МРТ же наилучшим способом визуализирует мягкие ткани.

Также из-за отсутствия рентген-излучения МРТ подходит для беременных женщин, но недопустим для пациентов, имеющих в своем теле различные металлические имплантаты и кардиостимуляторы.

Что такое МСКТ? За аббревиатурой скрывается определение — мультиспиральная компьютерная томография. Это инновационный способ диагностики, в основе которого лежит принцип применения нескольких элементов — источников рентген-лучей, проходящих через изучаемые участки тела по спирали. Пациенты такой метод еще называют спиральная и многослойная компьютерная томография или просто мультисрезовая томография.

Показания к МСКТ

Методика универсальна и высокоточная, поэтому используется для диагностики патологий всех органов. Мультиспиральную КТ назначают в таких случаях (общие показания):

при патологиях, сопровождающихся выраженным болевым синдромом;
злокачественные образования в области почек, печени, поджелудочной железы, мочевого пузыря (или при подозрении на них);
для выявления метастазов;
при дегенеративных изменениях позвоночника, межпозвонковых грыжах;
при подозрении на внеорганные опухоли в брюшной полости и забрюшинной зоне;
при множественных или серьезных травмах (особенно в экстренных ситуациях);
при легочной эмболии;
при туберкулезе легких (для выявления очагов).

Рассмотрим показания к применению мультиспиральной томографии в разных локациях более детально.

МСКТ головы, головного мозга

Спирально-компьютерная томография — самый используемый способ диагностики из-за высокой информативности, детальности исследования. Мультиспиральную томографию используют в таких ситуациях:

аномалии развития мозга;
хроническая сосудистая недостаточность (исследование — МСКТ ангиография);
травмы головы, ушибы мозга;
воспаление;
, внутреннего уха;
инсульт (кровоизлияние, некроз);
гидроцефалия, повышенное внутричерепное давление.

При наличии головных болей (частых или очень выраженных), нарушениях концентрации внимания и памяти необходимо обратится к неврологу за консультацией. Вовремя назначенная МСКТ позволит выявить или предотвратить негативные изменения, угрожающие жизни пациента. Особенно важно обратить внимание на такие симптомы — если в прошлом были перенесены черепно-мозговые травмы, транзиторная ишемическая атака или инсульт.

Компьютерный томограф

МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства

Исследование позволяет получить высокоточную информацию о состоянии печени, селезенки, почек, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, желчного пузыря и его протоков, кишечника, желудка. Показания:

метастазы, новообразования различной этиологии;
аномалии развития органов;
заболевания брюшного отдела аорты и ее ветвей;
цирроз печени;
очаги воспаления в брюшине и внутренних органах брюшной полости;
и надпочечников;
травмы, патологии мягких тканей и сосудистой сетки;

В результате проведения исследования МСКТ , можно получить сведения не только о размерах, структуре и расположении органов, но и о наличии новообразований, состоянии сосудов и лимфоузлов, находящихся в этой области.

МСКТ грудной клетки

Обследование мультиспиральным методом данной области позволяет выявить изменения в структуре костей, лимфоузлов, сосудов, мыщц грудной клетки и других . Показания:

образования (доброкачественные и злокачественные), метастазы;
пороки и аномалии развития бронхолегочной системы, перикарда, сердца;
очаги воспаления, поражающие органы грудной клетки;
сочетанные и множественные травмы;
диффузные .

Методика позволяет выявить очаги туберкулеза в легочной ткани, изменения в сосудах, определить стадию развития злокачественной опухоли и оценить уровень опасности для жизни пациента.

Преимущества процедуры и особенности подготовки к МСКТ

Подготовка к МСКТ включает в себя переодевание в свободную одежду. Также перед процедурой желательно избавится от съемных протезов (зубных, слухового аппарата). Врач порекомендует отказаться от приема пищи за несколько часов до процедуры. Мультисрезовый вид томографии имеет ряд преимуществ в отличие от и , а именно:

занимает меньше времени (поэтому часто используется в отделениях реанимации и приемном покое);
ниже стоимость, в сравнении с МРТ;
способ универсален для исследования сосудов, полых органов, костей и мышечных тканей;
расшифровка результатов не занимает много времени;
незначительная лучевая нагрузка, отсутствует остаточное излучение;
высокоточные результаты.

Как часто можно делать МСКТ? Процедура подразумевает облучение, поэтому не предназначена для частого проведения. Исследование занимает от 5 до 10 минут, требует неподвижности.

МСКТ с контрастным веществом

Мультиспиральная компьютерная томография — удобный способ исследования человеческого тела именно из-за одинаковой информативности при осмотре костной и мышечной тканей, полых органов. Контраст применяют для усиления эффекта — вещество позволяет различать органы и наличие патологии в них четче.

Инжектор для болюсного введения контрастного вещества во время МСКТ

МСКТ с контрастированием бывает двух видов — болюсная и внутривенная. Внутривенное введение контраста производится лаборантом вручную, без учета скорости и времени. Болюсная методика МСКТ с контрастом предполагает введение препарата шприцем-инжектором за определенный промежуток времени и с заранее рассчитанной скоростью. Такой способ имеет важное преимущество — фазы контрастирования разграничены, а это гарантирует эффективность и высокую точность процедуры.

Противопоказания к проведению процедуры

Существуют абсолютные и временные противопоказания к использованию МСКТ. Основная часть их касается рентгенологического излучения и запрета на его использование в определенных ситуациях. Противопоказания к обследованию:

не применять после обследований с использованием бария;
беременность (крайне редко разрешено в качестве исключения с учетом жизненных показаний пациентки);
лактация (сутки после процедуры запрещено кормить ребенка, необходимо сцеживать грудь);
клаустрофобия (можно проводить с использованием седативных препаратов);
аллергия на йод (если МСКТ проводят с йодосодержащим контрастом).
Помехой для проведения процедуры может послужить ожирение пациента — спиральный компьютерный томограф рассчитан на вес до 110-150 кг (в зависимости от модели).

МСКТ — одна из последних разработок медицины, позволяющая получить точные данные о различных тканях человеческого организма с наименьшим уроном для здоровья. Использование этого вида томографии универсально и имеет небольшое количество противопоказаний, поэтому так часто применяется для диагностики в прогрессивных медучреждениях.

Большинству пациентов интересно узнать о мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ), что это такое и чем она отличается от обычной КТ.

В сравнении со всеми другими исследованиями, МСКТ занимает минимум времени, предоставляя при этом точные сведения.

Компьютерная томография является мультиспиральной, если излучатель электромагнитных волн движется по кругу и вдоль.

Так главный механизм томографа проходит путь по траектории, напоминающей сжатую спираль. За один сделанный оборот излучатель делает снимок определенного участка тела в нескольких ракурсах.

Благодаря такой работе томографа врач может определить, насколько суставы поражены артрозом, отличить злокачественное образование от доброкачественного и выяснить, какова степень нарушения кровоснабжения при эмболии артерий легких.

Эта диагностика позволяет найти грыжу в зоне позвоночника и «увидеть» места поражения костного скелета метастазами.

Мультиспиральную КТ иногда проводят с применением контрастного вещества. Оно необходимо для осмотра внутреннего органа, имеющего развитую кровеносную систему.

Введенная в организм контрастная субстанция растекается по всем артериям и венам, способствуя появлению четких снимков. На них будут отражены даже миллиметровые онкологические образования.

Мультиспиральная или многосрезовая КТ является более современным методом исследования, нежели обычная томография.

Появившуюся в 1992 году МСКТ оснастили рентгеновской трубкой, совершающей много оборотов, и детекторами, принимающими сигналы. Сейчас томографы имеют два или четыре ряда детекторов, самые современные – до 128.

В сравнении со спиральной КТ, аппарат мультиспиральной томографии сканирует органы во много раз быстрее, а доза облучения пациента уменьшена на 30 процентов.

МСКТ имеет увеличенные параметры пространственного разрешения и отношения сигнала к шуму.

У мультиспиральной компьютерной томографии улучшено временное разрешение. Она позволяет исследовать большие участки тела, так как одновременно реконструирует несколько срезов.

Причем томограф успевает сканировать одну зону в нескольких проекциях за один оборот излучателя.

Поскольку на проведение МСКТ необходимо не более получаса, а предоставляет процедура всю нужную информацию, эта диагностика считается эффективной.

Вместе с тем о ней не говорят как о более опасной, чем другие исследования, процедуре, ведь ее доза облучения тоже минимальна.

Показания и ограничения проведения МСКТ

Часто врачи назначают пациентам мультиспиральную компьютерную томографию органов брюшной полости.

Обычно это происходит после прохождения ими ультразвукового исследования или рентгеноскопии.

Необходимость в проведении мультиспиральной КТ возникает тогда, когда нужно удостовериться в правильности поставленного диагноза.

МСКТ позволит определить, где локализован очаг заболевания, и более обстоятельно осмотреть выявленные поражения органов брюшной полости.

Компьютерную томографию назначают в обязательном порядке, если пациенту предстоит ложиться на операцию или нужно проследить за тем, как больной перенес хирургическое вмешательство.

Проведение МСКТ показано, если присутствуют признаки появления опухоли или абсцесса. Пройти данное исследование придется при подозрении на неопластические заболевания кроветворной и лимфатической ткани.

Поводами к прохождению мультиспиральной компьютерной томографии могут быть расширения аорты, нарушения в лимфатических узлах, механические травмы органов брюшной полости и камни в мочевыводящих путях.

Если нужно оценить функционирование клапанов и камер сердца, то проводится мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий.

Данное исследование позволяет диагностировать аневризмы, атеросклероз и другие болезни, связанные с сосудами.

Но некоторым людям МСКТ категорически противопоказана. Отказаться от нее лучше женщинам в положении, чтобы не навредить ребенку облучением.

Компьютерную томографию органов брюшной полости запрещается проходить после недавнего обследования с использованием бария.

Необходимо подождать неделю, только потом идти на МСКТ. О том, что в организм не так давно вводили препарат бария, надо непременно сообщить врачу.

Кроме того, помешать пройти мультиспиральную томографию может большой вес и боязнь замкнутого пространства.

Пациент, который весит более 140 кг, просто не поместится на выдвижном столе оборудования. Если у больного клаустрофобия, то ему нужно будет дать успокоительный препарат.

Проведение МСКТ невозможно, если на место, которое нужно исследовать, наложен гипс.

Мультиспиральную компьютерную томографию запрещается проводить при ряде заболеваний, связанных с нарушением сердцебиения и экстрасистолией.

Эти недуги делают исследование затруднительным, а порой – невозможным. Но зато, в отличие от обычной КТ, мультиспиральную томографию можно проводить при наличии металлических имплантатов и скоб в теле пациента.

Что смотрят и выявляют на МСКТ?

В ходе мультиспиральной КТ органов брюшной полости специалист осматривает желчный пузырь, пути выведения мочи из организма, печень, поджелудочную железу, селезенку, почки и надпочечники.

Тщательному обследованию подвергаются сосуды, внутренние ткани живота,клетчатка брюшной полости и лимфатические узлы.

Во время обследования всех органов и структур врач измеряет их размеры, определяет местонахождение, проверяет лимфоузлы, позвоночник и желчные протоки.

Важно осмотреть брюшную полость на наличие жидкости и патологических изменений.

Также МСКТ предполагает осмотр желчного пузыря и других органов мочевыделительной системы на предмет обнаружения рентгеноконтрастных конкрементов.

Вместе со всеми органами брюшной полости во время мультиспиральной компьютерной томографии оценивается состояние печени и окружающих ее тканей.

В результате врач может заметить на печени метастазы, которые проникли в нее из близлежащих органов брюшной полости.

При осмотре печени врачом оценивается ее общее состояние, а также кровеносная система.

При проведении мультиспиральной КТ представляется возможным сделать тщательное обследование, несмотря на то, что кровеносная система печени очень разветвленная.

Данное исследование помогает выявить нарушения в форме и плотности печени. Становится возможным обнаружение цирроза, воспаления и камней в желчевыводящих путях.

Кроме того, КТ позволяет диагностировать сужение и закупоривание протоков.

На снимке, сделанном на МСКТ, не будет затемненных или неразличимых зон. Этот вид томографии позволяет увидеть внутренний орган, даже если он находится глубоко.

На пленке с мультиспиральной компьютерной томографией просматриваются мельчайшие отклонения от нормы.

В ходе обследования почек врач получает объемное трехмерное изображение. С помощью него можно диагностировать мочекаменную болезнь, нефрозы, аденокарциному и различные патологии развития.

Не останутся незамеченными даже те изменения органов брюшной полости, которые были вызваныгипертонией.

Коронарные артерии обследуют с помощью томографа, способного делать более 250 оборотов. В итоге получатся осмотреть кровеносную систему сердца, его клапаны и выявить различные сердечные болезни.

Среди обнаруживаемых заболеваний часто встречаются поражения миокарда, представляющие собой рубцы, разрывы и аневризмы, или состояния перикарда.

На МСКТ часто выявляется кальцинация створок сердца и выясняется, как сильно сосуды поражены бляшками холестерина.

Можно сделать вывод, что МСКТ органов в брюшной полости и груди – очень эффективная и относительно быстрая диагностическая процедура.

Не стоит забывать и еще об одном преимуществе мультиспиральной компьютерной томографии – для нее характерна малая доза облучения.

Компьютерная томография – неинвазивный метод лучевой диагностики, позволяющий исследовать послойную структуру определенного органа либо анатомической области. Предусматривает компьютерную обработку информации об ослаблении рентгеновского излучения при прохождении тканей с различной плотностью. Благодаря высокой информативности, незначительной лучевой нагрузке, отсутствию или минимальному количеству неприятных ощущений, простоте подготовки и доступной цене компьютерная томография в Москве является одним из наиболее популярных методов, используемых в процессе диагностики множества заболеваний различных органов и систем.

История исследования

Данная методика стала известной и начала быстро распространяться по миру в 70-е годы прошлого века. Однако история создания компьютерной томографии началась намного раньше. В начале 30-х годов были разработаны принципы получения послойного рентгеновского изображения, но недостаточно высокое развитие технологий не позволило довести разработки до уровня, позволяющего проводить доступные массовые исследования. В 1963 г. американский физик Кормак создал программы томографического восстановления, аналогичные алгоритмам Радона, но выполненные другим способом. В 1969 г. британский физик Хаунсфилд спроектировал первый компьютерный томограф. Испытания оборудования были проведены в 1972 г., а в 1979 г. Кормак и Хаунсфилд получили Нобелевскую премию за разработку компьютерной томографии.

За почти полвека, прошедшие с момента начала внедрения методики в клиническую практику, было создано 4 поколения КТ-аппаратов. Первые томографы имели одну рентгеновскую трубку и один детектор, которые вращались совместно и отдельно сканировали каждый слой при каждом вращении. Сканирование одного слоя продолжалось несколько минут. Современные аппараты для проведения компьютерной томографии имеют более тысячи детекторов, установленных по кольцу оборудования. Вращается только рентгеновская трубка, период вращения составляет менее 1 секунды. Наряду с классической методикой, применяются мультиспиральная томография (СКТ) и многослойная компьютерная томография (МСКТ), позволяющие минимизировать дозу облучения, уменьшить длительность исследования и повысить его информативность.

Принципы метода

При обычной рентгенографии с одной стороны от исследуемой области располагается рентгеновская трубка, с другой – пленка, на которой возникает изображение, полученное при прохождении рентгеновского излучения через органы и ткани. В результате объемный (трехмерный) участок тела отображается на рентгенограммах в виде плоского (двухмерного) объекта. Это снижает информативность методики, поскольку одни тени тканей накладываются на другие, и часть тканей не просматривается.

Компьютерная томография позволяет воссоздать объемное изображение и изучить любой слой тканей почти так, как если бы он был представлен на разрезе (с учетом особенностей изображения на рентгеновских снимках). Это становится возможным, поскольку рентгеновская трубка в КТ-аппарате не фиксируется в определенном положении, а очень быстро вращается вокруг пациента. При проведении компьютерной томографии датчики, расположенные по кругу томографа, фиксируют множество изображений (около 1000 в секунду) и передают данные компьютеру, обрабатывающему полученную информацию при помощи специальной программы. В последующем врач может различными способами работать с данными, полученными в ходе компьютерной томографии: исследовать любой срез, приближать и отдалять изображение, определять размеры, форму и структуру анатомических образований.

Виды КТ

С учетом особенностей сбора информации выделяют следующие виды компьютерной томографии:

Обычная компьютерная томография – рентгеновская трубка движется вокруг больного, изображение улавливается множеством датчиков, равномерно распределенных по кольцу аппарата. После каждой серии снимков стол немного продвигается вглубь кольца, позволяя получать данные о состоянии следующего линейно расположенного слоя.
Спиральная компьютерная томография (СКТ) – как и в предыдущем случае, трубка вращается вокруг больного, при этом стол непрерывно движется по горизонтали, из-за чего ось сканирования становится не линейной, а спиралевидной. Технология позволила сократить дозу облучения и уменьшить продолжительность исследования.
Многослойная компьютерная томография (МСКТ) – на компьютер одновременно передается изображение множества срезов (количество срезов зависит от особенностей оборудования). Методика позволила уменьшить продолжительность и увеличить информативность компьютерной томографии, расширить зону анатомического покрытия, улучшить контрастное и временное разрешение и одновременно снизить дозу облучения больного.

Новым шагом на пути совершенствования компьютерной томографии стал КТ-аппарат с двумя трубками, созданный в 2005 г. Трубки могут работать в независимом режиме, что позволяет получать более точное изображение движущихся объектов (например, сердца) и близкорасположенных структур с различной плотностью. В остальном технология аналогична МСКТ.

Выделяют также компьютерную томографию с использованием контрастных препаратов. Рентгенконтрастная компьютерная томография дает возможность повысить информативность исследования, более точно дифференцировать различные ткани, оценивать состояние стенки, размер, форму и величину просвета полых органов, выявлять зоны нарушения кровоснабжения, коллатерали и сосудистые сети в злокачественных новообразованиях. Рентгенконтрастные препараты могут применяться при любой компьютерной томографии: обычной, спиральной или многослойной.

С учетом расположения изучаемой зоны различают компьютерную томографию головы , опорно-двигательного аппарата, сосудов, органов брюшной полости и грудной клетки. Каждая из перечисленных зон делится на несколько областей, соответствующих отдельному исследованию. Вид КТ выбирают на основании жалоб, объективной симптоматики и результатов предыдущих диагностических процедур (как правило, рентгенографии).

Показания

Компьютерная томография в Москве обычно используется на этапе окончательной диагностики, после проведения других, более доступных, но менее информативных скрининговых исследований и диагностических процедур первой линии (флюорографии , обзорной рентгенографии). Целью компьютерной томографии может являться уточнение диагноза, точное определение размера, формы и структуры патологических очагов, оценка эффективности терапии и наблюдение в динамике.

Компьютерную томографию головы назначают для выявления или уточнения расположения, характера и распространенности патологических процессов: переломов черепа , внутримозговых гематом , кровоизлияний, очагов ишемии, абсцессов, новообразований головного мозга, глаз, придаточных пазух, мягких тканей лица и других структур. Компьютерная томография головы может проводиться с использованием либо без использования рентгенконтрастного вещества.

Компьютерную томографию органов грудной клетки применяют для оценки состояния легочной ткани, бронхов, трахеи, плевры, органов средостения, костного скелета и мягких тканей. Компьютерную томографию легких , молочных желез и органов грудной клетки назначают в процессе диагностики травматических повреждений, врожденных и приобретенных нарушений строения, воспалительных процессов, доброкачественных новообразований, первичных опухолей и метастатических поражений ткани легких, лимфоузлов средостения и других структур.

Компьютерную томографию органов брюшной полости и забрюшинного пространства проводят для детального исследования кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, мочевыводящей системы, надпочечников, внутрибрюшных и забрюшинных лимфоузлов. Компьютерная томография применяется в процессе постановки диагноза и дифференциальной диагностики заболеваний и состояний, в число которых входят травмы, воспалительные процессы, новообразования, увеличение печени и селезенки. Компьютерная томография органов брюшной полости может быть контрастной либо бесконтрастной.

Компьютерная томография опорно-двигательного аппарата является вспомогательным способом диагностики травм и болезней костей и суставов. Применяется в сложных случаях, когда данные обычной рентгенографии не позволяют четко дифференцировать патологию, определить характер и локализацию патологического очага. Компьютерная томография костей и суставов назначается при сложных переломах (особенно – внутрисуставных), дегенеративно-дистрофических поражениях, воспалительных заболеваниях, пороках развития и опухолях. Иногда используется для наблюдения за ходом оперативного вмешательства.

Противопоказания

Противопоказаниями к бесконтрастному исследованию являются беременность, детский возраст, выраженное двигательное беспокойство и вес тела, превышающий нормативы, установленные для данного оборудования. Большинство столов компьютерных томографов рассчитаны на массу пациента не более 120-130 кг, однако, существуют модели с ограничением до 200 кг. При наличии противопоказаний к бесконтрастной компьютерной томографии ее заменяют другими методиками либо переносят на более поздний срок. Возможность проведения исследования в детском возрасте определяют индивидуально. В период гестации исследование назначают по жизненным показаниям.

В число противопоказаний к рентгенконтрастной компьютерной томографии входят непереносимость препаратов йода, нарушения свертываемости крови, болезни щитовидной железы, тяжелая патология сердца, печени и почек. Наличие металлических имплантов не является противопоказанием для проведения компьютерной томографии, однако, металл в исследуемой зоне создает препятствие для прохождения рентгеновских лучей и может снижать информативность методики.

Подготовка к КТ

Обычно специальная подготовка не требуется. Перед проведением компьютерной томографии брюшной полости следует исключить из меню продукты, способствующие повышенному газообразованию (молоко, свежие фрукты и овощи). В течение нескольких часов до начала процедуры нужно воздерживаться от приема пищи. В некоторых случаях необходимо принять слабительное или поставить клизму. Врач сообщает больному о рекомендациях относительно подготовки к компьютерной томографии при выдаче направления на процедуру.

Методика проведения

КТ-томограф представляет собой стол, движущийся внутри широкого кольца. В отличие от аппарата МРТ, в оборудовании отсутствует замкнутое пространство, способное вызвать приступ клаустрофобии во время проведения компьютерной томографии. Непосредственно перед укладкой на стол пациента просят снять металлические предметы. При проведении процедуры стол двигается в кольце сканера. Исследование продолжается от 3-4 минут до получаса. В течение этого времени больной может контактировать с врачом, находящимся в соседнем помещении.

При компьютерной томографии с контрастированием перед началом процедуры в локтевую вену пациента устанавливают катетер. Контраст подается автоматически. При введении рентгенконтрастного вещества больной может чувствовать расходящийся по венам холод, тепло или привкус металла во рту. Эти реакции нормальны и не требуют прекращения компьютерной томографии. При появлении тошноты, головной боли, головокружения, одышки или неприятных ощущений в области желудка следует немедленно сообщить о появившихся симптомах врачу – эти реакции могут свидетельствовать о повышенной чувствительности к препаратам йода.

Стоимость компьютерной томографии в Москве

КТ – современная методика, широко применяющаяся во многих сферах практической медицины. Исследование проводится в специализированных центрах и достаточно крупных многопрофильных лечебно-диагностических учреждениях, оснащенных специальным оборудованием. Факторами, влияющими на цену компьютерной томографии в Москве, являются разновидность методики (КТ, СКТ, МСКТ), область исследования и необходимость введения контрастного препарата. Запись результатов на компакт-диск оплачивается дополнительно. В частных медицинских центрах стоимость КТ, как правило, выше, чем в государственных клиниках.

Аскариды